Первая страница
Наша команда
Контакты
О нас

    Головна сторінка



Крок Стоматологія-2012 (український буклет) 1

Крок Стоматологія-2012 (український буклет) 1




Сторінка4/5
Дата конвертації16.04.2017
Розмір1.03 Mb.
1   2   3   4   5

A. Ішемічний інсульт

B. Напад стенокардії напруги

C. Геморагічний інсульт

D.

Ішемічний інсульт (інфаркт мозку) - гостре порушення мозкового кровообігу внаслідок дефіциту надходження артеріальної крові до головного мозку, що призводить до його гіпоксії та розвитку ділянок некрозу.

Геморагічний інсульт (крововилив у мозок, внутрішньомозковий крововилив) - крововилив у речовину головного мозку, який виникає внаслідок розриву артерії або шляхом діапедезу еритроцитів при гіпертонічній хворобі, атеросклерозі мозкових судин.

Інфаркт міокарда

E. Епілептичний напад
97 Хворий 56-ти років після операції видалення зуба підвівся з крісла, зробив два кроки вперед та впав. Об'єктивно: непритомний, тонічні судоми, які переходять в клонічні. Обличчя бліде, м'язові гримаси на обличчі, піна з рота. Зіниці розширені, на світло не реагують, судоми продовжувалися до 2-3 хвилин, після чого зникли, а у хворого наступає акт самовільного сечовипускання. Свідомість повернулась, але хворий не реагує на подразнення (сопор), а далі засинає. Встановіть діагноз:

A. Напад істерії

B. Церебральний інсульт

C. Гіперглікемічна кома

D. Непритомність

E. Великий епілептичний напад
98 В клініку ортопедичної стоматології звернулась хвора 68-ми років із скаргами на погану фіксацію повного знімного протеза нижньої щелепи. Об'єктивно: відмічається різка атрофія альвеолярного гребеня. Яке анатомічне утворення раціонально використати для фіксації протеза нижньої щелепи?

A. Перехідна складка присінку нижньої щелепи

B. Внутрішня коса лінія

C. Вуздечка язика

D. Ретроальвеолярний простір

E. Кісткові виступи (екзостози) нижньої щелепи
99 Пацієнт 15-ти років звернувся по допомогу в стоматологічну поліклініку з приводу опіку нижньої губи розчином 30% нітрату срібла. Який засіб слід обрати для надання невідкладної допомоги?

A. 0,1% р-н хлористоводневої кислоти

B. 3% р-н хлориду натрію

C.

Хлори́д на́трію (NaCl, у побуті - «сіль») - тверда, прозора (у чистому вигляді) хімічна сполука з іонною кристалічною ґраткою, солона на смак. При розчиненні у воді повністю дисоціює на катіони натрію та хлорид-аніони.

5% р-н унітіолу

D. 0,1% р-н амоніаку

E. 5% р-н лимонної кислоти
100 Під час планової щорічної санації у програміста 22-х років у пришийковій ділянці 35 виявлено пігментовану пляму овальної форми з щільною матовою поверхнею і чіткими межами.

Лимо́нна кислота́, цитри́нова кислота́ (2-гідрокси-1,2,3-пропантрикарбонова кислота, C6H8O7) - кристалічна речовина білого кольору, температура плавлення 153 °C, добре розчинна в воді, розчинна в етанолі, малорозчинна в діетиловому етері.

Зі слів пацієнта, пляма з'явилася близько двох років тому і з тих пір не змінювалася. Який діагноз необхідно зафіксувати у медичній книжці?

A. Флюороз, крейдоподібно-крапчаста форма

B. Хронічний поверхневий карієс

C. Гіпоплазія емалі, плямиста форма

D. Комп'ютерний некроз

E. Хронічний початковий карієс
101 Пацієнтка 18-ти років звернулася до стоматолога зі скаргами на періодично виникаючу короткочасну реакцію на дію хімічних подразників у ділянці 14, 15 зубів. Об'єктивно: 14 і 15 зуби інтактні, дистально на жувальній поверхні 14 емаль має сіруватий відтінок, реакція на термічні подразники не виражена. Який із додаткових методів обстеження доцільно провести для підтвердження діагнозу "гострий середній карієс"?

A. Гальванометрія

B. Реографія

C. Вітальне фарбування

D. Ортопантомографія

E. Прицільна рентгенографія
102 Який із критеріїв оцінки ефективності диспансеризації являється негативним?

A. Стан без змін

B. Поліпшення

C. Погіршення

D. Ремісія

E. Стабілізація процесу
103 Яким наказом затверджені облікові та звітні статистичні форми в стоматології?

A. Наказ МОЗ України №552/200 від 31.03.2000 р.

B. Наказ МОЗ України №302 від 27.12.1999 р.

C. Наказ МОЗ України №33 від 23.02.2000 р.

D. Наказ МОЗ України №507 від 28.12.2002 р.

E. Наказ МОЗ України №281 від 01.12.1999 р.
104 В стоматологічній клініці на хірургічному прийомі хвора 40-ка років під час видалення 38 зуба поскаржилась на головний біль. Об'єктивно: температура тіла знижена, риси обличчя загострені, шкіра і слизові оболонки ціанотичні, вкриті потом, часте дихання, пульс слабкий, АТ - 60/40 мм рт.ст. Діагноз: судинний колапс. Який основний напрямок невідкладної терапії?

A. Р-н дибазолу 1% - 2 мл в/м

B. Р-н мезатону 1% - 1 мл п/ш

C. Р-н еуфіліну 24% - 1 мл в/м

D. Р-н анальгіну 50% - 2 мл в/м

E. Р-н еуфіліну 2,4% - 10 мл в/в
105 У хворої 55-ти років на прийомі у лікаря-стоматолога з'явився стискаючий біль у верхній третині груднини, який нападоподібно наростав. Прийом нітрогліцерину (3 пігулки) біль не зняв. Через півгодини біль став нестерпним. При аускультації серця тони приглушені, Ps- 110/хв., АТ- 100/65 мм рт.ст. Який попередній діагноз?

A. Розшаровуюча аневризма аорти

B.

Аневризма аорти - вроджена або набута патологія стінки аорти, що призводить до випинання її стінки. Розрізняють аневризми грудного та черевного відділу аорти.

Гостра серцева недостатність

C. Пароксизмальна тахікардія

D.

Пароксизмальна тахікардія (від грец. παροξυσμός «дратування» та «тахікардія») - вид аритмії, який проявляється раптовим самостійним посиленням нападів серцебиття (пароксизми) з частотою серцевих скорочень від 140 до 250 ударів на хвилину, що виникають під впливом ектопічних імпульсів в передсердях, атріовентрикулярному з'єднанні або шлуночках, та викликають подальше заміщення нормального синусового ритму.

Стенокардія

E. Інфаркт міокарда
106 У хворого 47-ми років, який страждає на бронхіальну астму, під час проведення скелінгу для видалення зубних відкладень з'явились симптоми легкого нападу бронхіальної астми: почервоніння обличчя, ядуха. Який першочерговий засіб невідкладної допомоги потрібно використати лікарю-пародонтологу?

A. Беротек-спрей

B. Діазепам

C. Дипрозин

D. Гідрокортизон

E. Аміназин
107 У хлопчика 6-ти місяців, який народився недоношеним у соціально неблагополучній сім'ї, з'явилися вузлики на шкірі обличчя і слизовій оболонці губ, щік і піднебіння. Дитина відмовляється від їжі, млява. Об'єктивно: обличчя симетричне, на губах і у кутах рота вузлики сірувато-червого кольору. У порожнині рота на слизовій оболонці щік, губ, ясен, твердого і м'якого піднебіння неглибокі виразки розмірами 1-3 мм, з підритими краями, неправильної форми з гнійним виділенням. Слизова у ділянці елементів ураження вкрита жовтими плямами. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, м'які, рухливі і болісні. Консультація якого спеціаліста необхідна у першу чергу?

A. Ендокринолог

B. Гематолог

C. Ревматолог

D. Гастроентеролог

E. Фтизіатр
108 Жінка 54-х років скаржиться на відчуття оскоми під час прийому їжі. Страждає на гіпертиреоз. При огляді на вестибулярній поверхні 11 та 21 виявлені дефекти твердих тканин, овальної форми, з гладким, блискучим та щільним дном. Термодіагностика чутлива, зондування болісне по емалево-дентинній межі, перкусія безболісна. Який матеріал необхідно використати для пломбування дефекту?

A. Композиційний матеріал

B. Амальгама

C. Акрилові пластмаси

D. -

E. Полікарбоксилатний цемент
109 Післяопераційна чутливість зуба при використанні для пломб композитних фотополімерних матеріалів можлива:

A. Через зняття з чергової порції пломбувального матеріалу поверхневого шару, інгібованого киснем повітря

B. -

C. При попаданні в каріозну порожнину крові, слини та ін.

D. При пересушуванні дентину

E. Через наявність вологого дентину
110 В стаціонар надійшла дитина 7-ми років. З анамнезу: народилася з вродженою розщілиною твердого і м'якого піднебіння. Об'єктивно: слизова оболонка порожнини рота без видимих патологічних змін, зубна формула відповідає віку. У порожнині рота наявна щілинна вада, що розщеплює тверде і м'яке піднебіння. Мовна проба: мова нечітка з гугнявим відтінком. Складіть план лікування:

A. Розширення верхнього зубного ряду

B. -

C. Відновлення порушеної функції

D. Апаратурне роз'єднання ротової і носової порожнин

E. Оперативне закриття щілинного дефекту
111 У хворого 48-ми років під час травматичного видалення 48 зуба прямим елеватором пошкоджений язик. Об'єктивно: на боковій поверхні язика рана довжиною 5 мм, зонд занурюється в товщу язика в напрямку до кореня на 5 см. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Покусана рана язика

B. Різана рана язика

C. Рубана рана язика

D. Колота рана язика

E.

Рубана рана - рана, яка завдавалась важким гострим предметом (сокира, шашка), має рівні краї, характеризуються глибоким пошкодженням тканин з крововиливом навколо країв рани. Відрізняються сильною кровотечею, пошкодженням кісток і внутрішніх органів.

Різані рани - рани, що наносяться гострим краєм предмета (лезом ножа чи бритви, осколком скла і т. ін.).

Колота рана - рана, яка характеризуються невеликою зоною ушкодження тканин, зазвичай має рівні краї. Колоті проникаючі рани при невеликій зоні пошкодження шкіри чи слизової можуть бути значної глибини і становлять велику небезпеку в зв'язку з можливістю ушкодження внутрішніх органів і занесення в них інфекції, наслідком чого може з'явитися перитоніт і сепсис.

Забита рана язика
112 Хворий 65-ти років звернувся зі скаргами на наявність заїд у кутах рота. Користується повними зубними протезами впродовж 10-ти років. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення?

A. Зниження міжкоміркової висоти

B. Вік хворого

C. Деформація базисів протезів

D. Авітаміноз

E. Порушення гігієни ротової порожнини
113 Під час диспансерного огляду хворий 42-х років скаржиться на підвищену чутливість зубів. Оберіть засоби гігієни:

A. Зубна паста з метронідазолом, м'яка щітка, флоси

B.

Засоби гігієни - загальна назва речей, що використовуються для краси, або гігієни тіла людини. Зміст 1 Види 2 Продукти 3 Виробники 4 Див. також 5 Посилання Види[ред. • ред. код] Серед засобів гігієни виділяють засоби особистої гігієни та косметику, що використовується для покращення зовнішності людини.

Зубна́ па́ста - желеподібна маса (паста або гель) для чищення зубів. Раніше її готували на основі крейди, сучасні зубні пасти в основному виготовляють із силікатів.

Зубна паста з хлоргексидином, м'яка щітка, флоси

C. -

D. Зубна паста з екстрактом шавлії, м'яка щітка, флоси

E. Зубна паста з амінофторидом, м'яка щітка, флоси
114 Хворий 18-ти років звернувся зі скаргами на утруднене відкушування їжі, порушення функцій жування і мови, естетичний дефект. Під час огляду: вистояння переднього відділу обличчя, вкорочення верхньої губи, напруження навколоротової мускулатури. Фронтальні зуби верхньої щелепи вистоять з-під верхньої губи. Змикання зубних рядів у бічних ділянках ІІ клас за Енглем, наявність сагітальної міжрізцевої щілини до 0,5 см. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Відкритий прикус

B. Глибокий прикус

C. Прогнатія

D. Прогенія

E. Перехресний прикус
115 Пацієнту 16-тии років проводиться пломбування каріозної порожнини, яка знаходиться на жувальній поверхні 36 зуба, склоіономерним цементом "Fuji 9". У пацієнта велике слиновиділення, лікар працює без кофердама. Яким чином можна прискорити процес твердіння матеріалу в даному випадку?

A. Нагріти скляну пластинку за допомогою теплої води

B. Додати більше рідини при змішуванні

C. Не можливо прискорити твердіння матеріалу

D. Остудити скляну пластинку за допомогою холодної води

E. Додати більше порошку при змішуванні
116 Чоловік 28-ми років звернувся зі скаргами на біль від гарячого та відчуття розпирання у зубі. Близько півроку тому непокоїв короткочасний нетривалий нічний біль, який ставав дедалі тривалішим. Об'єктивно: у 14 велика каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, глибоке зондування болісне, ЕОД- 80 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий гнійний пульпіт

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Хронічний гангренозний пульпіт

D. Хронічний конкрементозний пульпіт

E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт
117 Хлопець 24-х років скаржиться на біль та накушування слизової оболонки щоки на нижній щелепі. Об'єктивно: зуб 38 повністю прорізався та має положення поза зубною дугою. Який метод профілактики необхідно застосувати для попередження ускладнень?

A. Фізіотерапевтичне лікування зуба 38

B. Ендодонтичне лікування зуба 38

C. Лікування у лікаря-ортодонта

D. Пришліфовка горбів зуба 38

E. Видалення зуба 38
118 У дитини 2-х років є вроджена вада м'якого і твердого піднебіння, яка переходить через альвеолярний відросток верхньої щелепи. М'які тканини губи без деформацій. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Часткове незрощення піднебіння

B. Приховане незрощення піднебіння

C. Ізольоване неповне незрощення піднебіння

D. Комбіноване незрощення піднебіння

E. Ізольоване повне незрощення піднебіння
119 У пацієнта 18-ти років, студента, скарги на стискання зубів у нічний час та, особливо, під час емоційних навантажень, біль у навколовушно-жувальній ділянці справа та зліва. Об'єктивно: стертість зубів I-II ступеня, на язику - відбитки зубів, больова чутливість під час пальпації жувальних м'язів. На ЕМГ- активність жувальних м'язів у фізіологічному спокої та при максимальному стисканні зубів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Міозит жувальних м'язів

B. -

C. Нейром'язовий синдром

D. Парафункція жувальних м'язів

E. Міогенний остеоартроз
120 Хвора 44-х років скаржиться на почервоніння та лущення шкіри обличчя і губ. При огляді на шкірі обличчя і на червоній облямівці губ еритематозні, чітко обмежені інфільтровані вогнища, вкриті дрібними лусочками. Після обстеження був поставлений діагноз: хронічний червоний вовчак.

Системний червоний вовча́к (Хвороба Лібмана-Сакса) - захворювання сполучної тканини, що проявляється ураженням ряду органів та систем. Хвороба виникає внаслідок порушення імунологічних процесів в організмі, при якому антитіла, що виробляються організмом, пошкоджують ДНК здорових клітин.

Які з мазей доцільно використовувати місцево при лікуванні даної хворої?

A. Мірамістин

B. Клотримазол

C. Офлокаїн

D. Флуцінар

E. Левасин
121 Хворий 43-х років звернувся до лікаря зі скаргами на підвищену чутливість у пришийковій ділянці зубів від хімічних і механічних подразників. Об'єктивно: корені зубів оголені до 1/3 їх довжини. На Ro-грамі: горизонтальна деструкція альвеолярного відростка до 1/3 висоти міжзубних перегородок. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Пародонтоз ІІ ступеня

B. Пародонтит ІІ ступеня

C. Пародонтоз І ступеня

D. Пародонтит І ступеня

E. Пародонтит ІІІ ступеня
122 Хворий 38-ми років звернувся з метою санації. При зовнішньому огляді обличчя відмічається збільшення нижньої третини, скорочення гілок нижньої щелепи, підборіддя опущене. Верхня губа скорочена, нижня дещо вивернута та відвисає донизу. Складки підборіддя та носо-губні згладжені, у фронтальній ділянці між різцями щілина 3 мм. Визначте патологію прикусу у даного хворого?

A. Перехресний прикус

B. Відкритий прикус

C. Глибокий прикус

D. Прямий прикус

E.

При́кус - співвідношення верхніх і нижніх зубних рядів при їх змиканні (оклюзії).

Ортогнатичний прикус
123 У хворого 49-ти років генералізований пародонтит ІІ ступеня, хронічний перебіг. Виготовляють незнімні шини-протези. Який відбитковий матеріал необхідно застосувати в даному випадку?

A. Сіеласт-69

B. Гіпс, дентол

C. Акрилоксид, протакрил

D. Стенс, ортокор

E. Упін, стомальгін
124 Хворий 42-х років звернувся зі скаргами на ниючий біль у 46 зубі, який виникає під час прийому їжі, інколи від гарячого, відчуття розпирання в зубі та неприємний запах з рота. Три місяці тому випала пломба, по допомогу не звертався. Об'єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена залишками пломбувального матеріалу, яка з'єднана з пульповою камерою. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Пульпіт, ускладнений періодонтитом

B. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний гіпертрофічний пульпіт

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний конкрементозний пульпіт
125 Дитина 6,5 років з'явилася на прийом з метою санації порожнини рота. Об'єктивно: в 74, 75 зубах - каріозні порожнини, локалізовані в межах плащового розм'якшеного дентину, що не сполучаються з порожнинами зубів. Зондування, термопроба і перкусія - безболісні. На Ro-грамі: біля верхівок коренів 74, 75 зубів і в ділянці біфуркації - вогнища просвітлення кісткової тканини без чітких меж. Компактна пластинка фолікула 34 зуба порушена біля дистального кореня 74 зуба. Визначте тактику лікаря в даному випадку:

A. Консервативне лікування 75 зуба і видалення 74 зуба

B. Консервативне лікування 74, 75 зубів

C. Видалення 74 зуба

D. Консервативне лікування 74 зуба і видалення 75 зуба

E. Видалення 75 зуба


126 Хворий 50-ти років направлений терапевтом на консультацію до хірурга-стоматолога. Об'єктивно: в ділянці ментального отвору нижньої щелепи пальпується щільне, безболісне новоутворення розміром 0,5 см, круглою форми, помірно рухоме. З'явилося новоутворення після носіння знімного протеза на нижній щелепі та знаходиться під слизовою оболонкою ближче до перехідної складки. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Невринома

B. Посттравматична неврома

C. Лімфогранулематоз

D. Мезенхіома

E. Нейрофіброматоз
127 Рухові волокна від 3-ї гілки трійчастого нерва йдуть до:

A.

Трі́йчастий нерв (лат. nervus trigeminus) - V пара черепних нервів у людини та у хребетних тварин. Назва походить від його поділу на три основні стовбури, хоча в деяких тварин нерв має чотири основні гілки.

Крилоподібного вузла

B. Зовнішнього і внутрішнього крилоподібного м'яза

C. -

D. Жувальних м'язів, щелепно-під'язикового м'яза, м'яза, що натягує м'яке піднебіння

E. Верхніх зубів, ясен, верхньої щелепи, слизової оболонки та кісткових стінок верхньощелепної пазухи
128 Хлопчик 9-ти років скаржиться на біль під час вживання їжі в ділянці нижніх зубів зліва. Об'єктивно: на жувальній поверхні 75 зуба глибока каріозна порожнина заповнена залишками їжі та розм'якшеним дентином, порожнина розташована в межах парапульпарного дентину та сполучається з порожниною зуба. Зондування дна каріозної порожнини різко болюче. Із запропонованих методів лікування виберіть найбільш доцільний:

A. Вітальна екстирпація

B. Девітальна екстирпація

C. Девітальна ампутація

D. Вітальна ампутація

E. Біологічний метод
129 У дівчинки 6,5 років фісури перших молярів глибокі, без ознак каріозного процесу. Назвіть ефективний метод профілактики карієсу цієї групи зубів:

A. Прийом препаратів кальцію

B. Своєчасне відвідування стоматолога

C. Герметизація фісур

D. Інвазивне пломбування

E. Гігієнічне навчання по догляду за порожниною рота
130 Дитина 14-ти років звернулася зі скаргами на незвичний вигляд губ, їх болючість, сухість та лущення. Об'єктивно: слизова оболонка губів гіперемована, злегка набрякла. Відмічається гіпертрофія дрібних слинних залоз, розширення вивідних протоків, "симптом роси". Червона облямівка губів вкрита лусочками. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Актинічний хейліт

B. Ексфоліативний хейліт

C. Макрохейліт Мішера

D. Екзематозний хейліт

E. Гландулярний хейліт
131 Хлопчик 9-ти років скаржиться на свербіж верхньої губи та шкіри приротової ділянки. Об'єктивно: гіперемія та набряк червоної облямівки верхньої губи у ділянці, що прилягає до шкіри, еритема і набряк шкіри над верхньою губою та в ділянці кута рота розміром приблизно 1х1 см з нечіткими краями. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Атопічний хейліт

B. Суха форма ексфоліативного хейліту

C. Метеорологічний хейліт

D. Актинічний хейліт

E. Екзематозний хейліт
132 Хворий 66-ти років скаржиться на біль у лівій привушно-жувальній ділянці, що прогресує, асиметрію обличчя, яку помітив 2-3 місяці тому. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, парез мімічних м'язів зліва. Попереду мочки вуха інфільтрат без чітких меж. Шкіра над ним синюшна, напружена. Збільшені й ущільнені шийні лімфовузли зліва. Відкривання рота обмежене до 2,5 см. З протоки лівої привушної слинної залози слина не виділяється. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Паротит привушної залози

B.

Привушна слинна залоза - це складна розгалужена альвеолярна залоза, яка виділяє білковий секрет. Вона найбільша серед слинних залоз, маса її становить 20-30 г. Залоза розташована в привушній ділянці лиця, в занижньощелепній ямці.

Змішана пухлина привушної залози

C. Актиномікоз лівої привушно-жувальної ділянки

D. Псевдопаротит Герценберга

E. Рак привушної слинної залози
133 Хворий 67-ми років звернувся з приводу протезування зубів. Під час огляду порожнини рота у нього виник напад бронхіальної астми. Що із переліченого слід ввести підшкірно за відсутності бронхолітика?

A. Глюкоза

B. Кордіамін

C. Дибазол

D. Кофеїн

E. Адреналін
134 Хворий 60-ти років скаржиться на свербіж ясен, підвищену чутливість зубів до клінічних, термічних та механічних подразників. Вважає себе хворим близько 20-ти років. Супутнє захворювання - атеросклероз. Об'єктивно: ясна анемічні, атрофовані, оголення коренів зубів 3-4 мм, зуби стійкі. Пародонтальні кишені відсутні. Які дослідження потрібні для постановки діагнозу?

A. Ехоостеометрія

B. Цитологія

C. Мікробіологічні дослідження

D. Проба Шилера-Писарєва

E. Рентгенографія
135 Постраждалий 26-ти років звернувся до хірурга-стоматолога з раною верхньої губи, яку він отримав 6 годин тому. Яку хірургічну обробку необхідно провести постраждалому?

A. Повторна хірургічна обробка

B. Первинна рання хірургічна обробка

C. Вторинна хірургічна обробка

D. Пізня хірургічна обробка

E. Первинна відстрочена хірургічна обробка
136 Хворий 64-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою повторного протезування дефекту носа, який виник внаслідок травми 10 років тому. Який спосіб фіксації ектопротезу носа є найбільш доцільним?

A. Фіксація клеєм

B. Фіксація пружиною

C. Окулярна оправа

D. -

E. Анатомічна ретенція
137 У хворого 38-ми років відзначаються асиметрія обличчя, веретеноподібне стовщення тіла нижньої щелепи, шкіра над пухлиною береться в складку. Регіонарні лімфовузли не збільшені. Зуби не ушкоджені, перехідна складка припіднята. На Rо-грамі - багатокамерна порожнина з чіткими краями. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Остеобластокластома

B. Внутрішньокісткова фіброма

C. Хронічний остеомієліт

D. Амелобластома (адамантинома)

E. Кіста щелепи
138 Хвора 37-ми років звернулася зі скаргами на печіння, металевий присмак у роті, які непокоять протягом року. Страждає на хронічний гастрит, хронічний холецистит, гіпертиреоз І ступеня.

Хронічний гастрит - ураження слизової оболонки шлунка, що призводить до її поступової атрофії. Виникає при систематичних недоліках у дієті, зловживанні алкоголем, деяких інших захворюваннях. Хронічний гастрит (ХГ) уражає більше 40-50% дорослого населення земної кулі.

Об'єктивно: в 14 амальгамова пломба, що поставлена 3 роки тому, в 45 амальгамова пломба, поставлена 2 роки тому. Яка тактика лікаря?

A. Заміна пломби з амальгами в 14 і 45 на композит

B. -

C. Обробка порожнини рота антисептиком

D. Все залишити без змін

E. Обробка порожнини рота анестетиком


139 Чоловік 38-ми років звернувся зі скаргами на оголення коренів зубів, біль від температурних і хімічних подразників. Об'єктивно: ясна анемічні, ретракція у ділянці різців та іклів 4-5 мм, клиноподібні дефекти у 14, 15, 24, 34, 44 зубах. Який попередній діагноз?

A. Пародонтоз І ступеня

B. Пародонтоз ІІІ ступеня

C. Генералізований пародонтит І ступеня, хронічний перебіг

D. Генералізований пародонтит ІІ ступеня, хронічний перебіг

E. Пародонтоз ІІ ступеня
140 Хворий 65-ти років скаржиться на тривало існуючий слабкий біль, неприємні відчуття на слизовій оболонці правої щічної ділянки. Тютюнопаління з 15-ти років. Об'єктивно: порожнина рота не санована, наявна верукозно-ерозивна форма лейкоплакії щоки розміром 1,5х0,5 см. Яка тактика лікаря-стоматолога у цьому випадку?

A. Консервативна терапія

B. Кріодеструкція

C. Направити хворого в онкодиспансер для подальшого лікування та диспансеризації

D. Спостереження і лікування у випадку появи ознак малігнізації

E. Хірургічне видалення вогнища, диспансеризація
141 Пацієнт 38-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен. Об'єктивно: гіперемія та набряк ясен, кровотеча під час зондування. Ясенний край валикоподібно потовщений. Спостерігаються над- і під'ясенні зубні відкладення. Виявляється рухливість 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубів (ІІ ступеня). Глибина пародонтальних кишень до 5 мм. Хворому призначене місцеве протизапальне лікування тканин пародонта. Яка маніпуляція передує здійсненню цього етапу в даному випадку?

A. Консервативна протизапальна терапія

B. Видалення над- і під'ясеневих зубних відкладень

C. Тимчасове шинування 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубів

D. Вибіркове шліфування 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубів

E. Кюретаж пародонтальних кишень
142 При проведені анестезії у пацієнта через 2 секунди настала непритомність, судоми, зіниці розширені, реакція зіниць на світло відсутня, артеріальний тиск знижений, дихання утруднене, тони серця пропадають.

Артеріальний тиск - кров'яний тиск, який заміряється на артеріях і визначає силу тиску крові на стінках артерій під час систоли та діастоли серцевого м'язу. Завжди вимірюється два значення: систолічний (верхній) і діастолічний (нижній).

Який найбільш імовірний діагноз?

A. Інфаркт міокарда

B. Зомління

C. Інсульт

D. Колапс

E. Анафілактичний шок
143 При профілактичному огляді дитини 12-ти років було встановлено КПУ кп = 5. Визначить ураженість карієсом даної дитини за даними ВООЗ (1980):

A. Висока

B. Дуже низька

C. Дуже висока

D. Низька

E. Помірна
144 При санації порожнини рота у чоловіка 30-ти років на спинці язика виявлені округлої форми різної величини ділянки червоного кольору. Навколо вогнищ ураження визначаються блискучі білуваті смужки. З анамнезу встановлено, що зміни на язиці не носять постійного характеру, з'являються періодично протягом декількох років, не турбують. Страждає на хронічний гастрит. При гістологічному дослідженні в епітелії визначається гіпер- і паракератоз. Який остаточний діагноз?

A. Вторинний сифіліс

B. Червоний плескатий лишай

C. Десквамативний глосит

D. Ромбоподібний глосит

E. Лейкоплакія
145 У клініку звернувся пацієнт 29-ти років, який страждає на цукровий діабет, з приводу дефекту пломби в 23 зубі. Зуб лікувався 2 роки тому. На Rо-знімку кореневий канал запломбований на 1/3. Періодонтальна щілина розширена. Найбільш доцільно:

A. Видалити зуб

B. Заміна пломби і хірургічне лікування

C. Повторне ендодонтичне лікування з наступним відновленням коронки

D. Відновлення зуба за допомогою коронки

E. Заміна пломби
146 Хворий 58-ми років скаржиться на гострі ріжучи, струмоподібні напади болю в ділянці верхньої щелепи, підочноямковій ділянці під час вживання їжі, доторканні до піднебіння, а також під час гоління та вмивання. Біль супроводжується ринореєю, гіперсалівацією, сльозотечею. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Невралгія 2 гілки трійчастого нерва

B. Невралгія 3 гілки трійчастого нерва

C. Неврит трійчастого нерва

D. Неврит лицевого нерва

E. Гангліоніт крило-піднебінного вузла
147 Хвора 19-ти років скаржиться на постійний наростаючий пульсуючий біль і набряклість у ділянці лівої верхньої щелепи, що з'явився 2 доби тому. Раніше зуб лікований з приводу карієсу. Об'єктивно: обличчя трохи асиметричне за рахунок згладженості носогубної складки, шкіра обличчя у кольорі не змінена. У 27 пломба, перкусія болісна у всіх напрямках. Слизова гіперемована, перехідна складка набрякла, під час пальпації болісна. Встановіть попередній діагноз:

A. Гострий серозний періодонтит

B. Періостит лівої верхньої щелепи

C. Загострений хронічний періодонтит

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт
148 Хворий 64-х років звернувся на прийом до стоматолога з приводу зруйнованого зуба на верхній щелепі справа. Показано видалення 16 зуба. З анамнезу з'ясовано, що 3 місяці тому хворий переніс інфаркт міокарда. Через який термін після перенесеного інфаркту міокарда можливе видалення зубів в плановому порядку?

A. Через 3-4 тижні

B. Через 1-2 місяці

C. Через 1 тиждень

D. Через 1-1,5 роки

E. Через 3-6 місяців
149 Пацієнтка 49-ти років звернулася зі скаргами на рухливість зубів на нижній щелепі. Об'єктивно: відсутні 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43 зуби, рухливість 36, 37, 45, 46 зубів - І ступеня. На панорамній рентгенограмі: резорбція міжзубних перетинок зубів, що залишилися, до 1/3 довжини кореня.

Рентгенограма (рос. рентгенограмма (пулюеграмма), англ. X-ray photograph, roentgenogram; нім. Röntgenaufnahme f (Pulujiaufnahme f)), також відома як Ro-грама або пулюєграма - зображення на рентгенівській плівці чи іншому детекторі (наприклад Image Plate, чи CCD) , утворене внаслідок дії на них рентгенівського (пулюєвого) проміння, що пройшло чи дифрагувало через досліджуваний об’єкт.

Яка конструкція протеза буде найбільш доцільна в даному клінічному випадку?

A. Шинуючий бюгельний протез

B. Бюгельний протез на атачменах

C. Металокерамічні мостоподібні протези в бічних відділах нижньої щелепи

D. Частковий знімний пластинковий протез із кламерною фіксацією

E. Частковий знімний пластинковий протез із зубоясенними пілотами
150 На ортодонтичному прийомі при клінічному обстеженні, оцінюючи м'які тканини порожнини рота при зубощелепних аномаліях, визначте найбільш важливе:

A. Складчастість язика

B. Форма губ

C. Рухомість м'якого піднебіння

D. Стан вуздечок губ та язика

E. Індекс РМА
151 При дотриманні режиму полімеризації пластмаси протез повинен містити залишкового мономеру:

A. 3,5%

B. 3,0%

C. 1,5%

D. 0,25%

E. 0,5%
152 У хворого 27-ми років відмічається наявність рани з різано-рваними краями та кровотечею з глибини. Яка тактика лікаря?

A. Туге тампонування рани марлею та накладання стискаючої пов'язки

B. Зашивання рани, залишити гумовий випускник, накласти пов'язку

C. Перев'язування поверхневої сонної артерії, зашивання рани

D.

Загальна сонна артерія (лат. arteria carotis communis) - парна артерія бере початок у грудній порожнині, права від плечоголовного стовбура (лат. truncus brachiocephalicus) та ліва - від дуги аорти (лат. arcus aortae)

Промивання та ревізія рани, зашивання, стискаюча пов'язка

E. Накладання стискаючої пов'язки
153 Пацієнтці 42-х років видалявся 26 зуб, покритий металічною коронкою, при цьому коронка впала в ротову порожнину. Розпочався напад кашлю, розвинулось моторне збудження, шкірні покрови та слизові оболонки багряні, потім синюшні, дихання ускладнене, особливо вдих, свідомість не порушена. Встановлений діагноз: асфіксія за рахунок попадання стороннього тіла. Яка невідкладна медична допомога потрібна?

Пе́рша меди́чна допомо́га - комплекс невідкладних медичних заходів, які проводяться людині, що раптово захворіла або постраждала, на місці пригоди та під час її транспортування до медичного закладу.



A. Транспортувати хвору до реанімаційного закладу

B. Очистити верхні дихальні шляхи від сторонніх тіл

C.

Ди́хальна систе́ма - відкрита система організму, яка забезпечує газообмін, формування гомеостазу в трахеобронхіальних шляхах, очищення повітря, яке вдихається, від чужорідних часток і мікроорганізмів, а також аналіз пахучих речовин в атмосферному середовищі.

Провести трахеотомію

D. Провести конікотомію

E. Ввести серцеві препарати
154 Хворий 28-ми років скаржиться на наявність порожнини у зубі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 глибока каріозна порожнина, заповнена розм'якшеним пігментованим дентином. Зондування, перкусія, реакція на температурні подразники - безболісні. ЕОД = 10 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гіперемія пульпи

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний періодонтит

E. -
155 Чоловік 45-ти років, рільник, скаржиться на сухість, злущення губ впродовж літа. Об'єктивно: червона облямівка губ нерівномірно гіперемована, незначно інфільтрована, покрита дрібними сріблястими лусочками і тріщинами. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Метеорологічний хейліт

B. Хронічний екзематозний хейліт

C. Гландулярний хейліт

D. Актинічний хейліт

E. Ексфоліативний хейліт
156 Площа ортопедичного кабінету, в якому розміщені дві стоматологічні установки, складає 25 м2. Яка потрібна резервна площа для розміщення кожної додаткової установки?

A. 7,5 м2

B. 9 м2

C. 8 м2

D. 8,5 м2

E. 7 м2
157 У дитини 11-ти років при профілактичному огляді порожнини рота на піднебінних поверхнях 16, 26, 36, 46 виявлені каплеподібні потовщення емалі, що не відрізняються за кольором від решти ділянок зуба. Як називається такий стан емалі зубів?

A. Гіпоплазія

B. Флюороз

C. Аплазія

D. Дисплазія

E. Гіперплазія
158 Хворий 40-ка років скаржиться на виразку слизової оболонки нижньої губи. Об'єктивно: наявна ерозія 0,5-0,6 см, округлої форми з рівними чіткими краями, біля основи хрящоподібний інфільтрат. Поверхня ерозії рівна, червоного кольору. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, безболісні; періаденіт відсутній. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Трофічна виразка

B.

Трофічні виразки - це тривалі дефекти тканин, що насилу гояться. Більшість з них розвиваються на тлі варикозного розширення вен, яке приводить до хронічної венозної недостатності. Найчастіше виразки локалізуються на нижній третині гомілки.

Ракова виразка

C. Лімфаденіт

D. Туберкульозна виразка

E. Первинний сифіліс
159 При народженні дитини виявлено збільшення лівої половини обличчя за рахунок припухлості щоки еластичної консистенції, безболісної, м'якої. Змінює форму з переміщенням голови дитини. Під час годування збільшення припухлості не відбувається. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Кіста лівої навколовушної залози

B. Лімфагемангіома лівої половини обличчя

C. Гемангіома лівої навколовушної ділянки

D. -

E. Аденома лівої навколовушної слинної залози
160 На консультацію до стоматолога привели хлопчика 12-ти років з приводу збільшення лімфовузлів, болю в яснах та горлі при прийомі їжі, підвищення температури. Об'єктивно: температура 38,8oC, під нижньою щелепою з обох боків та уздовж заднього краю грудино-ключично-соскоподібних м'язів пальпуються збільшені, рухомі, мало болісні лімфатичні вузли, оточені колатеральним набряком без явищ запалення. Ясенний край гіперемований, набряклий, відмічаються петехії, на мигдаликах жовтувато-білий наліт. Який найбільш імовірний діагноз?
1   2   3   4   5