Первая страница
Наша команда
Контакты
О нас

    Головна сторінка



Крок Стоматологія-2012 (український буклет) 1

Крок Стоматологія-2012 (український буклет) 1




Сторінка5/5
Дата конвертації16.04.2017
Розмір1.03 Mb.
1   2   3   4   5

A. Інфекційний мононуклеоз

B. Гострий герпетичний стоматит

C. Дифтерія

D. Герпетична ангіна

E. Фолікулярна ангіна
161 У пацієнта 32-х років 46 зуб потребує ендодонтичного втручання з приводу загострення хронічного фіброзного періодонтиту. Планується застосувати "CROWN-DOWN" техніку. Якими інструментами найбільш часто проводиться розширення каналів?

A. Обертовими нікель-титановими

B. Нендстрем-файлами

C. "Gates glidden"

D. К-римерами

E. К-файлами
162 У хворого 39-ти років діагностовано ізольований перелом кісток основи черепа.

Перело́м - часткове або повне порушення цілісності кістки, викликане впливом на неї механічної сили: насильно або в результаті падіння, удару, а також внаслідок патологічного процесу, пухлини, запалення.

Вкажіть строки появи симптому "окуляри" після травми:

A. З'являється відразу після травми і має розповсюджений характер

B. З'являється через 8 годин після травми і носить обмежений характер

C. З'являється не раніше, ніж через 24-48 годин після травми і має розповсюджений характер

D. З'являється не раніше, ніж через 12 годин після травми і не виходить за рамки кругового м'яза ока

E. З'являється відразу після травми і має обмежений характер
163 На рентгенограмі 36 зуба виявлена застаріла перфорація дна пульпової камери з частковою деструкцією верхівки міжкореневої перегородки. Кореневі канали запломбовані до верхівки, періапікальних змін немає. Виберіть метод лікування:

A. Короно-радикулярна сепарація

B. Консервативне лікування

C. Видалення зуба

D. Гемісекція медіального кореня

E. Ампутація медіального кореня
164 Чоловік 57-ми років звернувся до стоматолога зі скаргами на біль від механічних та хімічних подразників, особливо під час чищення зубів. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 23, 22, 21, 11, 12, 13 пришийкові дефекти, гладенькі, наче відполіровані, сходяться під кутом, близьким до прямого. Який остаточний діагноз?

A. Клиноподібний дефект

B. Гіпоплазія емалі

C. Некроз твердих тканин зуба

D. Ерозія твердих тканин зуба

E. Карієс зубів
165 Хворий 40-ка років звернувся зі скаргами на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: у 34 - каріозна порожнина середньої глибини з широким вхідним отвором у межах плащового дентину, виповнена твердим, пігментованим дентином. Зондування дна і стінок безболісне. ЕОД = 5 мкА. Який остаточний діагноз?

A. Хронічний середній карієс

B. Хронічний простий пульпіт

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний початковий карієс

E. Хронічний фіброзний періодонтит
166 До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт 70-ти років зі скаргами на наявність ранки на нижній губі, яка тривало не загоюється. При об'єктивному обстеженні на незміненій червоній облямівці нижньої губи ліворуч ерозія червоного кольору діаметром 0,5 см. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Був поставлений діагноз: хейліт Манганотті. Який найбільш ефективний метод лікування?

A. Застосування кератопластиків

B. Діатермокоагуляція

C. Хірургічне видалення

D. Кріодеструкція

E. Застосування мазі з кортикостероїдами
167 Хвора звернулася в клініку з метою виготовлення повних знімних протезів. На клінічному етапі перевірки конструкції протезів після введення воскових базисів з зубами в ротову порожнину лікар виявив такі зовнішні ознаки: западання верхньої губи, опущені кути рота, скорочення нижньої третини обличчя, при розмовній пробі зубів не видно. Яку помилку допущено?

A. Поставлено короткі штучні зуби

B. Занижена висота центральної оклюзії

C. Визначена передня оклюзія

D. Завищена висота центральної оклюзії

E. Невірно сформована вестибулярна зубна дуга
168 Хворий 42-х років звернувся з метою видалення коренів 41, 31 зубів. Слизова оболонка в проекції верхівок зубів без видимих змін. Яку анестезію слід провести для даної операції?

A. Двобічна мандибулярна анестезія

B. Анестезія біля ментального отвору

C. Інфільтраційна термінальна анестезія

D. Однобічна мандибулярна анестезія

E. Торусальна анестезія
169 При профілактичному огляді у хлопчика 8-ми років виявлено: верхні різці повністю перекривають нижні, ріжучі краї нижніх різців контактують із слизовою оболонкою піднебіння. Який апарат бажано виготовити для ортодонтичного лікування?

A. Пластинку на верхню щелепу з накушувальною площадкою та гвинтом, розміщеним по сагіталі

B. Пластинку на верхню щелепу з оклюзійними накладками та гвинтом, розміщеним по сагіталі

C. Пластинку на верхню щелепу з похилою площиною та гвинтом, розміщеним по трансверзалі

D. Пластинку на верхню щелепу з оклюзійними накладками та пружиною Кофіна

E. Пластинку на верхню щелепу з гвинтом, розміщеним по трансверзалі
170 У чоловіка 25-ти років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фурациліну виник значний набряк губ. Який тип алергічної реакції спостерігався в даному випадку?

A. Імунокомплексний

B. Стимулюючий

C. Анафілактичний

D. Гіперчутливість сповільненого типу

E. Цитолітичний
171 Хворому 53-х років планують замiщення двобічних кiнцевих дефектiв обох щелеп частковими знiмними протезами. Об'єктивно: 13, 12, 11, 23, 31, 32, 33, 43, 42, 41 зуби стiйкi, клiнiчнi коронки високi, альвеолярнi вiдростки помiрно атрофованi, горби обох щелеп не вираженi, купол пiднебiння низький. Якi конструкцiї доцiльно застосовувати за умов даної клiнiчної ситуацiї?

A. Бюгельний протез на верхню щелепу i частковий пластинковий протез на нижню щелепу

B. Частковий пластинковий протез на верхню щелепу, бюгельний протез з багатоланковим кламером на нижню щелепу

C. Частковi пластинковi протези на верхню i нижню щелепи

D. Частковий пластинковий протез на верхню щелепу i консольнi мостоподiбнi протези на нижню щелепу

E. Бюгельнi протези з багатоланковими кламерами на верхню i нижню щелепи
172 На прийом до стоматолога звернувся хворий 32-х років зі скаргами на почуття розпирання і болю в правій піднижньощелепній ділянці, що іррадіює у вухо, підсилюється при прийомі їжі. Конфігурація обличчя трохи порушена за рахунок припухлості м'яких тканин у даній області. При пальпації визначається щільне болісне утворення округлої форми. Відкривання рота вільне, вивідний проток правої піднижньощелепної слинної залози розширений. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий сіалоаденіт

B. Флегмона підщелепного простору

C. Гострий сіалодохіт

D. Слинокам'яна хвороба

E. Підщелепний лімфаденіт
173 На профілактичному огляді виявлено дітей із здоровою ротовою порожниною. До якої диспансерної групи їх необхідно віднести?

A. ІІ диспансерна група

B. ІІІ диспансерна група

C. Не відносять до жодної

D. -

E. І диспансерна група
174 Жінка 35-ти років на другий день після видалення зуба звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на біль у навколовушно-жувальній ділянці справа, відчуття, що зуби не змикаються на цьому боці. Об'єктивно: підборіддя зміщене вліво, рот напіввідкритий, прикус порушений, обмеження бічних рухів нижньої щелепи. Спереду від козелка правого вуха - западання м'яких тканин. Який діагноз можна припустити?

A. Правобічний задній вивих нижньої щелепи

B. Гострий артрит правого скронево-нижньощелепного суглобу

C. Правобічний передній вивих нижньої щелепи

D. Двобічний вивих нижньої щелепи

E. Перелом тіла нижньої щелепи справа
175 Дівчина 18-ти років звернулась до стоматолога в зв’язку з тим, що на вестибулярній поверхні симетричних однойменних зубів розташовані плями білого кольору з чіткими контурами, які не супроводжуються будь-якими неприємними відчуттями. При цьому зовнішній шар емалі гладенький, блискучий, не забарвлюється метиленовім синім. Протягом всіх років після прорізування розміри, форма і колір плями не змінюється. Яке захворювання зубів спостерігається у пацієнтки?

A. Ерозія емалі

B. Хімічний некроз емалі

C. Флюороз

D. Карієс на стадії плями

E. Гіпоплазія
176 Хворий 36-ти років звернувся до стоматолога зі скаргами на болісність нижньої губи. Хворіє протягом 2-х років. Об'єктивно: на нижній губі періодично виникає тріщина, що через тиждень загоюється, однак через деякий час з'являється знову. Об'єктивно: на червоній облямівці нижньої губи по центру визначається глибока тріщина, що частково переходить на слизову оболонку. Краї тріщини розведені, ущільнені. Який метод лікування показаний в цьому випадку?

A. Динамічне спостереження

B. Фізіотерапія

C. Променева терапія

D.

Променева терапія, також Радіотерапія - використання іонізуючих випромінювань з лікувальною метою. Променева терапія - один з основних методів лікування онкологічних хворих. В ряді випадків вона застосовується і при деяких непухлинних захворюваннях - остеоартрозах, спондильозах, панариціях, гідраденітах, гострих і хронічних запальних процесах тощо.

Консервативна терапія

E. Хірургічне видалення тріщини
177 Хворий 24-х років звернувся в стоматологічну клініку зі скаргами на естетичний дефект 11 зуба. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні в пришийковій ділянці 11 зуба - крейдоподібна пляма. Після обробки метиленовим синім пляма фарбується у синій колір. При зондуванні поверхня плями шорстка, безболісна. Який остаточний діагноз?

A. Початковий карієс

B. Ендемічний флюороз

C. Місцева гіпоплазія

D. Поверхневий карієс

E. Ерозія емалі
178 У хворої 13-ти років під час ендодонтичної обробки каналів 36 зуба здійснено перфорацію дна порожнини зуба. Який матеріал використати для закриття перфорації?

A. Мінеральний триоксидний агрегат

B. Амальгама

C. Гідроокис кальцію

D. Фосфат-цемент

E. Композит
179 У хворого 45-ти років діагностовано оперізувальний лишай порожнини рота. Який з фізіотерапевтичних заходів слід включити до комплексу лікування?

A. Електрофорез

B. Діадинамічні струми

C. Лазеротерапія

D. Дарсонвалізація

E. Магнітотерапія
180 У дитини 12-ти років через 30 хвилин після проведення операції френулопластики з використанням місцевого анестетика Ультракаїн DS 4% - 1,7 мл розвинувся гострий набряк гортані. Якою буде ваша тактика лікування?

A. В/в вводити рідину та стероїдні препарати

B.

Стероїди - речовини тваринного чи рослинного походження з високою біологічною активністю. Стероїди утворюються у природі з ізопреноїдних попередників. Особливістю будови стероїдів є наявність конденсованої тетрациклічної системи гонана.

Провести трахеотомію та проводити відсмоктування слизу

C. Провести інтубацію трахеї

D.

Інтуба́ція трахе́ї - введення особливої трубки в трахею з метою захисту дихальних шляхів пацієнта і являє собою один із засобів для проведення механічної вентиляції легень, а також для проведення анестезіологічного забезпечення.

Ввести підслизово під язик розчин дексаметазону

E. Провести конікотомію та ввести в/в кортикостероїди, спазмолітики та сечогінні препарати
181 До стоматолога звернувся пацієнт 60-ти років зі скаргами на наявність новоутворення на слизовій оболонці язика. Об'єктивно: на незміненій слизовій оболонці кінчика язика справа новоутворення напівкулястої форми, яке підвищується над рівнем слизової оболонки на 2 мм, блідо-рожевого кольору, під час пальпації м'яке, безболісне; лімфатичні вузли не збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Шкірний ріг

B. Кератоакантома

C. Бородавчастий передрак

D. Папілома

E. Бородавка
182 У клініку звернулась хвора 36-ти років з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 45, 46, 47. Яка втрата жувальної ефективності за Агаповим?

A. 20%

B. 35%

C. 25%

D. 30%

E. 15%
183 Хворий 56-ти років скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів. Об'єктивно: ясна з явищами застійної гіперемії синюшного кольору, набряклі, пухкі, валикоподібно потовщені, легко кровоточать при дотику. Пародонтальні кишені відсутні. Який діагноз можна припустити?

A. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Пародонтоз

C. Атрофічний гінгівіт

D. Генералізований пародонтит

E. Хронічний катаральний гінгівіт
184 Хворий 48-ми років скаржиться на самовільні нічні напади болю в ділянці 46 зуба протягом доби. Об'єктивно: глибока каріозна порожнина виповнена розм'якшеним дентином світлого кольору. Зондування дна болюче перкусія трохи болісна. Який метод лікування оптимальний?

A. Вітальна ампутація

B. Девітальна екстирпація

C. Девітальна ампутація

D. Біологічний метод

E. Вітальна екстирпація
185 У хворого 25-ти років інтенсивний біль у зубі, що триває три доби. Об'єктивно: каріозна порожнина з'єднується з порожниною зуба, зондування безболісне, зуб рухливий, перкусія різко болюча, колатеральний набряк в проекції верхівки кореня хворого зуба. Зуб раніше не турбував. Рентгенологічні зміни в періодонті відсутні. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий серозний періодонтит

B. Загострений хронічний гранулюючий періодонтит

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Загострений хронічний гангренозний пульпіт

E. Загострений хронічний фіброзний пульпіт
186 У хворого 35-ти років внаслідок травми з'явився біль у ділянці скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС), утруднене жування і відкривання рота. Хворому було встановлено діагноз: травматичний артрит СНЩС. Який метод обстеження необхідно застосувати для диференційної діагностики з переломом нижньої щелепи у ділянці виросткового відростка?

A. Загальний аналіз крові

B. Рентгенографія СНЩС

C. Сіалографія

D. Рентгенографія придаткових пазух носа

E.

Навколоносові пазухи (придаткові пазухи носа) (лат. sinus paranasales) - повітроносні порожнини в кістках черепа, які сполучені з порожниною носа.

Рентгенограма нижньої щелепи у боковій проекції
187 У хлопчика 6-ти років на слизовій оболонці щік та язика з'явився білий наліт, який легко знімається. Після зняття нальоту залишається гіперемована поверхня слизової. Температура тіла не підвищена, регіонарні лімфовузли збільшені, не спаяні з навколишніми тканинами. Нещодавно дитина пройшла курс лікування з приводу пневмонії. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий кандидозний стоматит

B. Багатоформна ексудативна еритема

C. Хронічний кандидозний стоматит

D. Хронічний афтозний стоматит

E. Гострий герпетичний стоматит
188 У хворої 55-ти років рухливiсть 44, 45, 46, 34, 35, 36 зубiв IІ-ІІІ ступенiв. Яку конструкцiю протезу потрiбно застосувати в даному випадку?

A. Мостоподiбний протез з опорою на 47, 43, 42, 37, 33, 32

B. Бюгельний протез з балочним кріпленням

C. Пластмасовий частковий знiмний протез

D. Бюгельний протез з багатоланковим кламером

E. Бюгельний протез з атачменами
189 Пацієнт 40-ка років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі ліворуч, порушене пережовування їжі. Об'єктивно: 36, 35 зуби відсутні, 37 зуб має медіальний нахил, на медіоапроксимальній поверхні пломба. ЕОД- 5 мкА. Яку конструкцію протезу раціонально використати в цьому випадку?

A. Бюгельний протез

B. Мостоподібний протез з опорою на 34 зуб і вкладкою на 37 зуб

C. Частково знімний протез

D. Мостоподібний протез з опорою на 34 та на 37 зуби

E. Консольний протез із опорою на 33, 34 зуби
190 У хворого 78-ми років під час отримання функціональних відбитків з беззубих верхньої та нижньої щелеп, виник гіпертонічний криз. Що із переліченого слід ввести внутрішньовенно для надання першої допомоги?

A. Розчин магнію

B. Розчин кальцію

C. Розчин дибазолу

D. Фізіологічний розчин

E. Розчин калію
191 Хвора 32-х років звернулася зі скаргами на шурхотіння, лускіт у скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС), обмеженість рухів нижньої щелепи зранку, біль при жуванні твердої їжі. Об'єктивно: рухи нижньої щелепи вниз S-подібні. Відкривання рота в повному обсязі. На томограмі: склероз кортикальних пластинок суглобових голівок та звуження суглобових щілин обох суглобів. Яку патологію можна припустити у хворої?

A. Больова м'язово-скронева дисфункція

B. Фіброзний двосторонній анкілоз

C. Склерозуючий двосторонній артроз

D. Хронічний ревматичний двосторонній артрит

E. Деформуючий двосторонній артроз
192 У хворого 18-ти років виявлені крововиливи на слизовій оболонці щік, по лінії змикання зубів, на язиці та піднебінні, кровоточивість ясен. Загальна слабкість, біль у м'язах, суглобах, кістках, горлі, збільшення підщелепних та шийних лімфовузлів, підвищення температури тіла до 38oC. В периферійній крові виявлена велика кількість недиференційованих форм лейкоцитів. Якому захворюванню відповідає клінічна картина?

A. Гострий лейкоз

B. Виразково-некротичний гінгівостоматит

C. Захворювання серцево-судинної системи

D.

Гострі лейкози - група швидко прогресуючих захворювань, що характеризуються розростанням найбільш молодих, недиференційованих клітин, які втратили здатність до визрівання.

Серцево-судинна система головним чином здійснює транспорт крові в замкненій трубчастій системі - кров'яній. До якої відноситься серце-артерії-капіляри-вени-серце. По ній циркулює рідка сполучна тканина - кров.

Гіповітаміноз С

E. Хвороба Аддісона-Бірмера
193 До клініки звернулася дитина 12-ти років, яка у руках тримає 21 зуб.

Злоякісна анемія, перніціо́зна анемія (від лат. perniciosus - смертельний, небезпечний), хвороба Аддісона-Бірмера - хвороба, яку спричинює порушення поглинання вітаміну B12. Особливо чутливі до дефіциту цього вітаміну кістковий мозок і тканини нервової системи.

Травма сталася півгодини тому. Які дії лікаря?

A. Направити дитину на введення правцевого анатоксину

B. Провести антисептичну обробку комірки і призначити протизапальну терапію

C. Провести реплантацію 21 зуба, зашинувати реплантований зуб назубною пластмасовою капою

D. Провести знеболювання і туалет рани, направити дитину на введення правцевого анатоксину

E. Направити на протезування до ортодонта
194 Пацієнт 23-х років скаржиться на незвичайний вигляд ясен. Об'єктивно: слизова оболонка вестибулярної поверхні ясен в ділянці 31, 32, 33, 41, 42 і 43 зубів гіперплазована, перекриває 1/2 довжини коронок зубів. Ясна блідо-рожевого кольору, щільні, безболісні під час пальпації. На язиковій поверхні нижніх фронтальних зубів - значний зубний камінь. Зуби нерухливі. В ділянці нижніх фронтальних зубів визначаються "хибні" пародонтальні кишені глибиною 3 мм. На рентгенограмі зміни не визначаються. Який остаточний діагноз?

A. Фіброматоз ясен

B. Папіломатоз

C. Гіпертрофічний гінгівіт

D. Катаральний гінгівіт

E. Генералізований пародонтит
195 На які три групи поділяються ферментні препарати?

A. Фітонциди, галогени, протеази

B. Ліпази, нуклеази, еластази

C. Протеази, нуклеази, ліази

D. Детергенти, нуклеази, галогени

E. Протеази, еластази, ліази
196 У хворого 35-ти років під час лікування пульпіту 26 зуба у якості знеболюючого засобу використали розчин новокаїну. Через декілька хвилин після ін'єкції з'явилися ядуха, важкість за грудниною, сухий кашель, ціаноз, загальне занепокоєння, судоми. АТ- 90/60 мм рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Анафілактичний шок

B. Епілепсія

C. Набряк Квінке

D. Зомління

E. Гостра серцева недостатність
197 Після проведення туберальної анестезії для видалення 27 зуба хворий відчув загальну слабкість, нудоту, а через деякий час - різкий свербіж і висипання на шкірі. Для якого ускладнення характерні ці симптоми?

A. Анафілактичний шок

B. Кропив'янка

C. Зомління

D. Набряк Квінке

E. Колапс
198 Хворий 19-ти років скаржиться на підвищення температури тіла до 38оC, головний біль, слабкість, біль в яснах. Захворів 2 дні тому. Об'єктивно: червона облямівка губ суха, яскраво-червоного кольору. Слизова оболонка рота гіперемована, набрякла, язик вкритий білим нальотом, по краю ясен ділянки некрозу сірувато-білого кольору від 48 до 33 зубів. Над 48 зубом каптур слизової, вкритий некротичною плівкою. Встановлено діагноз: виразково-некротичний гінгівостоматит. Які засоби місцевої терапії сприяють очищенню виразок?

A. Протизапальні

B. Протеолітичні ферменти

C.

Протеа́зи - ферменти класу гідролаз, які розщеплюють пептидний зв'язок між амінокислотами в білках.

Антибіотики

D. Кератолітики

E. Кератопластики
199 Хворий 46-ти років звернувся у стоматологічну амбулаторію зі скаргами на кровоточивість ясен і розхитаність зубів. З анамнезу: у теперішній час проходить лікування з приводу туберкульозу легень. Яка тактика лікаря?

A. Видалення всіх зубів

B. Відмова від будь-якої допомоги, крім ургентної

C. Стоматологічна санація у туберкульозному диспансері

D. Лікування після одужання від туберкульозу

E. Лікування за місцем проживання
200 Хворий 59-ти років з гострим інфарктом міокарда поскаржився на загальну слабкість, запаморочення і знепритомнів.

Туберкульо́з (або ТБ - скорочення від туберкульозна бактерія; раніше сухоти (рос. чахотка) - поширене і, нерідко, смертельне інфекційне захворювання. Його спричинюють різноманітні види мікобактерій, частіше за все Mycobacterium tuberculosis.

Гострий інфаркт міокарда Інфаркт міокарда - крайній ступінь ішемічної хвороби серця, який характеризується розвитком ішемічного некрозу ділянки міокарда, що виник внаслідок абсолютної або відносної недостатності кровопостачання у цій ділянці.

Через 40 секунд з'явились судоми, мимовільне сечовипускання. Тони серця відсутні, апное. Пульс та артеріальний тиск не визначаються. ЕКГ: хвилі різної висоти і ширини, неоднакової форми, із закругленими верхніми і нижніми кінцями, деякі хвилі переходять одна в одну. Які невідкладні заходи найбільш доцільно виконати?

A. Ввести 0,25% розчин строфантину 1,0 мл внутрішньовенно

B. Ввести розчин преднізолону 90 мг внутрішньовенно

C. Електрична дефібриляція

D. Ввести адреналін внутрішньосерцево, розчин ізадрину внутрішньовенно

E. Ввести 0,1% розчин атропіну внутрішньовенно
1   2   3   4   5